Penso demais... Da Obsessão à Indiferença

Você sabia que pensar demais pode ser um sintoma? Sabe aquele pensamento que não sai da cabeça? Ou sabe aquele cérebro que não pára de trabalhar, pensa o tempo todo, tudo é um estímulo?

Bem, estamos falando dos pensamentos obsessivos, são os pensamentos que cansam, segundo o dicionário Aurélio, é a preocupação exagerada com alguma coisa; apego excessivo a uma mesma ideia; ideia fixa.

A ideia de "obsessão" é que você não pode se concentrar em outra coisa que não um problema específico (ou algumas questões), e não importa o quanto você tente, você não consegue livrar-se dele. Muitas pessoas têm esses pensamentos sem possuir um diagnóstico, pode fazer parte da fase que está passando, por isso, depois do tumulto do momento, tudo volta ao normal. Tem pessoas que vivem assim e é muito difícil identificar que pode ser sintomas de algum diagnóstico. Seguem alguns exemplos de diagnósticos que têm como sintoma o pensamento obsessivo:

TAG – Transtorno de Ansiedade Generalizada:

Quando a pessoa tem um evento (festa, viagem, prova) e não pára de pensar nele, ganhando dificuldade de concentração em outras coisas or conta desse evento. Normalmente esses pensamentos são de medo de que algo dê muito errado ou de insegurança ou de alegria.

TOC – Transtorno Obsessivo-compulivo

Pensamento obsessivo é a marca do transtorno obsessivo-compulsivo A pessoa segue alguns rituais de pensamentos e comportamentos e é obrigada a agir de acordo com o pensamento, mesmo entendendo que é um pensamento distorcido. Ela segue uma lógica e se não o fizer assim, se perturba muito, fica com medo, com excesso de preocupação e acredita que ela pode mudar aquele risco eminente que algo trágico possa acontecer.

Fobia

Os pensamentos obsessivos provocam medo intenso. A pessoa se vê em situação vexatória. A pessoa pensa no cenário trágico de alguma situação. Vou desmaiar na frente de todo mundo, vai dar branco na hora da apresentação, todo mundo vai rir de mim... etc

Então, para essas pessoas, os dias que antecedem ao evento fóbico são terríveis, angustiantes.

Transtorno de Pânico

Na síndrome do pânico, a pessoa começa a temer os ambientes que teve a crise. Os pensamentos obsessivos acontecem antes de ter que enfrentar um ambiente ou situação que tenham medo.

Na hora da crise os pensamentos obsessivos de medo de morrer são fortíssimos, desgastantes demais. É difícil ouvir um profissional falar que você nõ tem nada, quando você sente sintomas.

O medo de ter novas crises faz com que ele pense muito nelas.

Transtorno de Estresse Pós-Traumático 

Aqueles com TEPT muitas vezes encontram-se obcecados com o trauma que experimentaram, ou a crença de que o trauma irá ocorrer novamente.

Os pensamentos ficam fortes pois a pessoa passa a ter um medo enorme de passar pela mesma situação. De sentir novamente o que sentiu. De que um ente querido passe por isso, etc Nesses casos a pessoa pode chegar a paralisar ou trazer algum bloqueio por conta dos pensamentos obsessivos.

Da Obsessão à Indiferença...

Em todas as situações, o pensamento é muito forte, repetitivo ou circulatório, desgastante, cansativo demais, e tira a tranquilidade da pessoa. Normalmente, além de persistentes, os pensamentos são negativos.  É quase impossível parar de se concentrar em coisas que você não quer se concentrar, você perde o controle de seus pensamentos.

A pessoa luta par tornar esse tema indiferente mas não consegue, os pensamentos surgem a todo momento.

Os pensamentos podem ser diferentes mas têm a mesma consequência: Todos causam sofrimento significativo.

  É fácil deter esses pensamentos?

 Infelizmente, muitas pessoas falam, simples, só é não pensar nisso.

Não, não é nada simples controlar os pensamentos pois os pensamentos obsessivos fogem do nosso controle. Numerosos estudos científicos têm demonstrado que tentar "não" pensar em algo realmente faz o efeito contrário, você pensa mais ainda e se culpa por não conseguir. Isso porque o cérebro o mantém um alerta do proibido, fazendo você lembrar dele. É uma estranha forma de funcionamento do cérebro, que torna difícil para alguém que quer acabar com seus pensamentos obsessivos, pará-los.

  

Como se livrar dos pensamentos obsessivos

·                    O primeiro passo para isso é compreender o surgimento de sua ansiedade. E trabalhar esse problema (medo? Insegurança? Trauma? ).

·                    O conhecimento de que se trata de algum diagnóstico pode ajudar a diminuir a culpa e vergonha. Ninguém é culpado de estar com alguma dificuldade emocional.

·                    Aprender novos hábitos do bem viver no caso das ansiedades: Tente escrever esses pensamentos em algum tipo de caderno ou diário. Sua mente tem uma tendência a se concentrar em pensamentos persistentes com menos frequência quando se sabe que eles estão sendo mantidos em um lugar permanente.

·                    Aceitação de que esses pensamentos fogem de seu controle e deve-se tentar outros meios de voltar a controlá-los.

Ter que assistir um filme para parar de pensar, ter que dormir, ter que jogar... Você não é obrigado a fazer coisas para fugir de seus pensamentos a vida toda. Por um tempo pode até ser uma técnica de mudança para diminuirem os pensamentos obsessivos, mas vamos em busca do tratamento e não apenas da fuga.

Não é normal continuar vivendo assim, você pode voltar a ter tranquilidade.

Sim, e possível voltar a ter o domínio de seus pensamentos, a terapia cognitivo comportamental busca técnicas de mudanças de comportamento e é uma grande aliada para chegar nessa reconquista. 

Um abraço, até a próxima,

Por Psicóloga Ednea Dias

A pessoa pode escolher ficar doente ou não? Depressão e Pensamentos Suicidas

A depressão e o suicídio estão fortemente relacionados. 

Os pensamentos suicidas vêm: Ora mais sutis (vontade de sumir, fugir, desaparecer), ora mais fortes (vontade de morrer, de se jogar, de acabar com tudo)

Quantos jovens, para mostrar que são fortes, acabam cometendo atos suicidas sem consciência do risco que se coloca?

Assim, o pensamento suicida é amplo, consciente ou inconsciente.

"Em alguns casos um depressivo sente uma culpa por sentir o que sente, por pensar o que pensa. Essa sensação de ser um fraco algumas vezes pode levá-lo a pensar que não vai ter solução e pode fazer com que ele queira terminar com tudo isso que sente”

“Lutar todos os dias, sem mudança nenhuma cansa muito”,  

“Cansei de lutar”,

“Sou um peso na vida das pessoas”

”Sou uma decepção para meus pais”

”Não queria ser fraco assim”

São frases constantes no atendimento de pacientes com depressão... o mais repetitivo é relacionar a depressão à fraqueza.

Vamos lá... A depressão é uma doença, certo? A doença é opcional? A pessoa pode escolher ficar doente ou não? Temos esse controle?

Essas perguntas são dirigidas às pessoas que estão com depressão, e para os entes queridos, pois, percebo que os dois têm dificuldade para compreender esse diagnóstico. Sim, até mesmo o próprio paciente entra em contradição, se envergonha e acredita que é culpado por não conseguir realizar as atividades como qualquer pessoa o faria. 

Voltando aos questionamentos iniciais:  A depressão é uma doença, certo? A doença é opcional? A pessoa pode escolher ficar doente ou não? Temos esse controle? Resposta: Não. Não podemos escolher ter ou não ter uma doença. Podemos sim escolher fazer ou não fazer o tratamento.

A maior dificuldade em compreender a doença se mostra na dualidade que a pessoa vive.  Se está bem fisicamente, se força a estar psicologicamente, e tem que fazer suas coisas normalmente.

Eu não estou com o braço quebrado, por que não consigo organizar minhas coisas, minha mesa, arrumar a casa ? 

Eu não estou com febre,  por que quero voltar para casa para ficar deitado?

Fisicamente está tudo bem com a pessoa e isso a leva a crer que ela está capacitada a exercer suas funções normalmente, como qualquer outra pessoa. Esquece que se trata de uma doença emocional (e não física). Os sintomas da doença não são visíveis por fora, pois eles se mostram internamente (redução de um neurotransmissor – serotonina,   pensamentos e sentimentos inadequados ).

Pense comigo:  Se uma pessoa com epilepsia tem uma crise e desmaia, ela deve ser ajudada correto? Ela tem uma doença e teve uma crise, ela não tem culpa por ter tido uma crise em qualquer dia ou em qualquer lugar. Ela precisa se reestabelecer, seguir seu tratamento ou procurar seu médico, e,  provavelmente, não vai trabalhar naquele dia.

Vamos agora pensar na pessoa com depressão que teve uma crise, nesse caso ela precisa ser ajudada, certo? Ela tem uma doença e teve uma crise, ela não tem culpa por ter tido uma crise em qualquer dia ou em qualquer lugar. Ela precisa se reestabelecer, seguir seu tratamento ou procurar seu médico, e,  provavelmente, não vai trabalhar naquele dia.

Percebem como é importante seguirmos o padrão nos dois casos? Se trata de doença e todas as doenças exigem um tratamento.

O que muda nesses exemplos?            Doença (Neurológica)      x   Doença (Emocional) .

Insisto: Doença X Doença . Por que uma deve ser menos valorizada do que a outra?

Um diagnóstico de depressão, é uma doença que traz sintomas.  Enquanto as pessoas não identificarem os sintomas da doença, vão demorar para buscar tratamento e o quadro pode se agravar.

Seguem alguns exemplos de queixas frequentes das pessoas relacionadas com sintomas da doença. Isso não significa que se a pessoa tiver um sintoma ela tenha o diagnóstico. O diagnóstico é feito por psicólogos ou psiquiatras, seguindo os critérios de diagnóstico da organização mundial da saúde. Esses exemplos servem apenas para elucidar a necessidade de buscar um especialista, caso se identifique ou identifique alguém nesse estado emocional. A parte escrita em preto são algumas queixas que ouço e a parte escrita em azul são alguns dos sintomas da depressão, segundo a OMS (organização mundial de saúde).

·         Angustia,  vontade de ficar só, não ter vontade de conversar, as pessoas percebem você quieto, diferente...

(1) humor deprimido na maior parte do dia, quase todos os dias, indicado por relato subjetivo (por ex., sente-se triste ou vazio) ou observação feita por outros (por ex., chora muito).
Nota: Em crianças e adolescentes, pode ser humor irritável

·         A preguiça pode ser vista como um desânimo, sem vontade de fazer nada, nem aquelas coisas que sempre gostou de fazer:

(2) interesse ou prazer acentuadamente diminuídos por todas ou quase todas as atividades.

    

·         Dificuldade de trabalhar pode ser um sintoma de confusão, dificuldade de iniciar e terminar as atividades, se perde no que está fazendo...

(8) capacidade diminuída de pensar ou concentrar-se, ou indecisão, quase todos os dias (por relato    subjetivo ou observação feita por outros).

·         Pensamento de acidentes, pensamento de medo de se ferir, pensamentos de medo de agredir...

(9) pensamentos de morte recorrentes (não apenas medo de morrer), ideação suicida recorrente sem um plano específico, tentativa de suicídio ou plano específico para cometer suicídio.

     Segue o link de todos os critérios de diagnóstico, segundo a OMS

                           http://diasparaviver.blogspot.com.br/2016/04/a-depressao-e-algo-incapacitante.html

Depressão e Suicídio:

O agravamento de crises de depressão é um dos diversos processos dos pensamentos suicidas.  A falta de expectativa do tratamento, a descrença em ter de volta a vida saudável.

E se algum ente querido falar que pensou em se matar, o que fazer? 

·         Encaminhá-lo imediatamente a especialistas (psicólogo e psiquiatra);

·         Entender o risco de se matar.

·         Ouvir tudo sobre o pensamento suicida : O que  levou a pensar assim, desde quando tem esse tipo de pensamento, já pensou em como seria o suicídio, dia e horário ais frequentes dos pensamentos... etc

·         Perguntar a ele o que gostaria que você fizesse. (Cada pessoa se sente bem com um tipo de comportamento, uns preferem que você o acompanhe o tempo todo que puder, outras preferem que o faça quando ela solicitar, etc).

·         Incentivá-la a fazer atividades que tragam o bem estar para ela (cozinhar, praticar esportes, fazer trabalhos artesanais, cantar, tocar, caminhar, dançar, etc).

Muitas pessoas julgam que alguém queira chamar a atenção quando fala em se matar.

Todo mundo que fala em se matar deve ser ouvido! Deve ser encaminhado a especialistas.

Bem, sei que o tema é difícil de abordar mas é necessário. O risco é real. Com atitudes positivas podemos fazer a pessoa sentir que pode ser diferente, que há luz no fim do túnel, que o fim do poço pode ser o impulso para sair do buraco.

Um abraço demorado,

Psicóloga Ednea Dias