A pessoa pode escolher ficar doente ou não? Depressão e Pensamentos Suicidas

A depressão e o suicídio estão fortemente relacionados. 

Os pensamentos suicidas vêm: Ora mais sutis (vontade de sumir, fugir, desaparecer), ora mais fortes (vontade de morrer, de se jogar, de acabar com tudo)

Quantos jovens, para mostrar que são fortes, acabam cometendo atos suicidas sem consciência do risco que se coloca?

Assim, o pensamento suicida é amplo, consciente ou inconsciente.

"Em alguns casos um depressivo sente uma culpa por sentir o que sente, por pensar o que pensa. Essa sensação de ser um fraco algumas vezes pode levá-lo a pensar que não vai ter solução e pode fazer com que ele queira terminar com tudo isso que sente”

“Lutar todos os dias, sem mudança nenhuma cansa muito”,  

“Cansei de lutar”,

“Sou um peso na vida das pessoas”

”Sou uma decepção para meus pais”

”Não queria ser fraco assim”

São frases constantes no atendimento de pacientes com depressão... o mais repetitivo é relacionar a depressão à fraqueza.

Vamos lá... A depressão é uma doença, certo? A doença é opcional? A pessoa pode escolher ficar doente ou não? Temos esse controle?

Essas perguntas são dirigidas às pessoas que estão com depressão, e para os entes queridos, pois, percebo que os dois têm dificuldade para compreender esse diagnóstico. Sim, até mesmo o próprio paciente entra em contradição, se envergonha e acredita que é culpado por não conseguir realizar as atividades como qualquer pessoa o faria. 

Voltando aos questionamentos iniciais:  A depressão é uma doença, certo? A doença é opcional? A pessoa pode escolher ficar doente ou não? Temos esse controle? Resposta: Não. Não podemos escolher ter ou não ter uma doença. Podemos sim escolher fazer ou não fazer o tratamento.

A maior dificuldade em compreender a doença se mostra na dualidade que a pessoa vive.  Se está bem fisicamente, se força a estar psicologicamente, e tem que fazer suas coisas normalmente.

Eu não estou com o braço quebrado, por que não consigo organizar minhas coisas, minha mesa, arrumar a casa ? 

Eu não estou com febre,  por que quero voltar para casa para ficar deitado?

Fisicamente está tudo bem com a pessoa e isso a leva a crer que ela está capacitada a exercer suas funções normalmente, como qualquer outra pessoa. Esquece que se trata de uma doença emocional (e não física). Os sintomas da doença não são visíveis por fora, pois eles se mostram internamente (redução de um neurotransmissor – serotonina,   pensamentos e sentimentos inadequados ).

Pense comigo:  Se uma pessoa com epilepsia tem uma crise e desmaia, ela deve ser ajudada correto? Ela tem uma doença e teve uma crise, ela não tem culpa por ter tido uma crise em qualquer dia ou em qualquer lugar. Ela precisa se reestabelecer, seguir seu tratamento ou procurar seu médico, e,  provavelmente, não vai trabalhar naquele dia.

Vamos agora pensar na pessoa com depressão que teve uma crise, nesse caso ela precisa ser ajudada, certo? Ela tem uma doença e teve uma crise, ela não tem culpa por ter tido uma crise em qualquer dia ou em qualquer lugar. Ela precisa se reestabelecer, seguir seu tratamento ou procurar seu médico, e,  provavelmente, não vai trabalhar naquele dia.

Percebem como é importante seguirmos o padrão nos dois casos? Se trata de doença e todas as doenças exigem um tratamento.

O que muda nesses exemplos?            Doença (Neurológica)      x   Doença (Emocional) .

Insisto: Doença X Doença . Por que uma deve ser menos valorizada do que a outra?

Um diagnóstico de depressão, é uma doença que traz sintomas.  Enquanto as pessoas não identificarem os sintomas da doença, vão demorar para buscar tratamento e o quadro pode se agravar.

Seguem alguns exemplos de queixas frequentes das pessoas relacionadas com sintomas da doença. Isso não significa que se a pessoa tiver um sintoma ela tenha o diagnóstico. O diagnóstico é feito por psicólogos ou psiquiatras, seguindo os critérios de diagnóstico da organização mundial da saúde. Esses exemplos servem apenas para elucidar a necessidade de buscar um especialista, caso se identifique ou identifique alguém nesse estado emocional. A parte escrita em preto são algumas queixas que ouço e a parte escrita em azul são alguns dos sintomas da depressão, segundo a OMS (organização mundial de saúde).

·         Angustia,  vontade de ficar só, não ter vontade de conversar, as pessoas percebem você quieto, diferente...

(1) humor deprimido na maior parte do dia, quase todos os dias, indicado por relato subjetivo (por ex., sente-se triste ou vazio) ou observação feita por outros (por ex., chora muito).
Nota: Em crianças e adolescentes, pode ser humor irritável

·         A preguiça pode ser vista como um desânimo, sem vontade de fazer nada, nem aquelas coisas que sempre gostou de fazer:

(2) interesse ou prazer acentuadamente diminuídos por todas ou quase todas as atividades.

    

·         Dificuldade de trabalhar pode ser um sintoma de confusão, dificuldade de iniciar e terminar as atividades, se perde no que está fazendo...

(8) capacidade diminuída de pensar ou concentrar-se, ou indecisão, quase todos os dias (por relato    subjetivo ou observação feita por outros).

·         Pensamento de acidentes, pensamento de medo de se ferir, pensamentos de medo de agredir...

(9) pensamentos de morte recorrentes (não apenas medo de morrer), ideação suicida recorrente sem um plano específico, tentativa de suicídio ou plano específico para cometer suicídio.

     Segue o link de todos os critérios de diagnóstico, segundo a OMS

                           http://diasparaviver.blogspot.com.br/2016/04/a-depressao-e-algo-incapacitante.html

Depressão e Suicídio:

O agravamento de crises de depressão é um dos diversos processos dos pensamentos suicidas.  A falta de expectativa do tratamento, a descrença em ter de volta a vida saudável.

E se algum ente querido falar que pensou em se matar, o que fazer? 

·         Encaminhá-lo imediatamente a especialistas (psicólogo e psiquiatra);

·         Entender o risco de se matar.

·         Ouvir tudo sobre o pensamento suicida : O que  levou a pensar assim, desde quando tem esse tipo de pensamento, já pensou em como seria o suicídio, dia e horário ais frequentes dos pensamentos... etc

·         Perguntar a ele o que gostaria que você fizesse. (Cada pessoa se sente bem com um tipo de comportamento, uns preferem que você o acompanhe o tempo todo que puder, outras preferem que o faça quando ela solicitar, etc).

·         Incentivá-la a fazer atividades que tragam o bem estar para ela (cozinhar, praticar esportes, fazer trabalhos artesanais, cantar, tocar, caminhar, dançar, etc).

Muitas pessoas julgam que alguém queira chamar a atenção quando fala em se matar.

Todo mundo que fala em se matar deve ser ouvido! Deve ser encaminhado a especialistas.

Bem, sei que o tema é difícil de abordar mas é necessário. O risco é real. Com atitudes positivas podemos fazer a pessoa sentir que pode ser diferente, que há luz no fim do túnel, que o fim do poço pode ser o impulso para sair do buraco.

Um abraço demorado,

Psicóloga Ednea Dias